Da li bolujete od sinuzitisa?
Posle preležanog gripa ili prehlade, mogu se javiti mnoge posledice, uključujući i upalu sinusa ili sinuzitis. Kada dobijete glavobolju posle prehlade, možete se i sami pitati da li bolujete od sinuzitisa. U ORL praksi oko 30% svih postavljenih dijagnoza čine sinuzitisi. Petina svih antibiotika koji se ordiniraju, dati su zbog lečenja sinuzitisa.
Sinuzitis je zapaljenje sluznice paranazalnih sinusa koji se nalaze u kostima lica i lobanje.
Izazvan je infekcijom virusima, bakterijama, gljivicama, alergijskim reakcijama, traumom ili njihovom kombinacijom. Najčešće sinuzitis je bakterijskog porekla i nastaje širenjem infekcije iz nosa ili korena zuba. Glavni simptomi su otežano disanje kroz nos, gnojna sekrecija iz nosa ili slivanje sekreta niz grlo. Prisutni su i bol, pritisak ili osećaj punoće sa ili bez otoka u predelu zahvaćenog sinusa. Možete imati i slabljenje osećaja za miris. Ako je u pitanju jača infekcija, prisutni su i povišena telesna temperatura, slabost i malaksalost. Ako imate otežano disanje na nos, sekreciju iz nosa, osećaj pritiska u predelu lica i smanjeno osećanje mirisa 12 nedelja i duže, bolujete od hroničnog sinuzitisa.
Da bi postavili pravu dijagnozu, potreban je otorinolaringološki pregled, nekada i endoskopski pregled nosa i ušća sinusa. Može se uraditi i ultrazvučni pregled sinusa. Analiza brisa nosa sa antibiogramom je korisna kod upornih infekcija. Po novim vodičima dobre kliničke prakse, rentgenski snimci paranazalnih sinusa kod akutnih sinuzitisa bez komplikacija nisu potrebni. Ukoliko se radi o hroničnim sinuzitima, ili postoji sumnja na polipe nosa, treba uraditi kompjuterizovanu tomografiju ili magnetnu rezonancu paranazalnih sinusa u nekim slučajevima. Ako posumnjamo da imate alergije na neke od respiratornih alergena, neophodno je uraditi i alergološke probe.
Lečenje podrazumeva primenu antibiotika, kao i vazokonstriktornih i kortikosteroidnih kapi i sprejeva za nos. Slani rastvori za ispiranje nosa takođe pomažu u smanjenju lokalnog otoka sluznice. Antialergijsku terapiju ćemo primeniti ukoliko dokažemo alergiju. Po novim vodičima dobre kliničke prakse, nije preporučljivo davati antimikotike za lečenje sinuzitisa.
Možete imati i neke druge probleme i bolesti koje otežavaju oporavak od običnih infekcija nosa i olakšavaju javljanje sinuzitisa. Tu spadaju devijacija nosne pregrade, polipi u nosu, astma ili cistična fibroza.
