Timpanometrija je objektivna metoda ispitivanja integriteta bubne opne i funkcionalnosti srednjeg uva. Može ukazati na prisustvo sekreta u šupljini srednjeg uva, perforaciju bubne opne, upalu srednjeg uva ili nepravilno funkcionisanje Eustahijeve tube.
Timpanometrija se vrši postavljanjem gumenog nastavka u spoljašnji slušni kanal, koji mora biti u potpunosti zatvoren nastavkom. Neophodno je da pre testa spoljašnji slušni kanal bude čist i prohodan. Puštanje zvuka jačine 226Hz (kod odojčadi 1000Hz) pomera bubnu opnu put napred i nazad. Promena vazdušnog pritiska i zapremine spoljašnjeg slušnog kanala se beleže u vidu timpanograma. Tokom testa ne treba žvakati, pričati ili gutati. Potrebno je da osoba na kojoj se vrši test bude mirna par minuta. Sprovođenje ovog testa ne nosi nikakve rizike sa sobom niti je bolno za pacijenta. Dobija se nekoliko oblika timpanometrijske krive:
Tipovi timpanograma
- Tip A– ili normalni timpanogram ima karakterističan šatorast oblik, sa vrhom u opsegu od 0-100mmH₂O i 0,4-1,5cm³. Karakterističan je za normalnu funkciju srednjeg uva, normalnu pokretljivost i pritisak u srednjem uvu sa normalnim ili senzoneuralnim oštečenjem sluha.
- Tip B – timpanogram je ravan, nema vrh, tako da i nema promene pritiska ili su promene male kao reakcije na pritisak u spoljašnjem slušnom kanalu. Postoji ograničena pokretljivot bubne opne, slaba ili nepostojeća pokretljivost bubne opne. Čest je nalaz kod sekretornih otitisa ili otitisa media-e.
- Tip C– timpanogram ima karakterističan vrh, ali u negativnom opsegu, ispod -100 daPa. Obično se javlja kod pacijenata sa negativnim pritiskom u šupljini srednjeg uva, neadekvatnik funkcionisanjem Eustahijeve tube ili ventilacijom srednjeg uva.
- Tip As– Timpanogram ima spušten vrh, ispod normalnih vrednosti. Sreće se kod smanjene pokretljivosti bubne opne ili lanca slušnih koščica (fiksacija, otoskleroza) sa normalnim pritiskom u srednjem uvu.
- Tip Ad– timpanogram kod koga vrh krive prevazilazi normalne vrednosti. Strukture srednjeg uva su preterano mobilne i komlijansa visoka sa malom impedansom. Sreće se kod hipermobilnosti, ili istanjene atrofične bubne opne ili disartikulacije lanca sa normalnim pritiskom u srednjem uvu